Emagrecimento e gestão da fome: como os hormônios atuam

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Emagrecer não é fácil, mas manter o peso após o emagrecimento é ainda mais complicado. Muitas pessoas reganham boa parte ou todo o peso que perderam, e já comentamos aqui sobre isso. O reganho de peso envolve uma série de fatores e dos que devemos levar em consideração a atuação hormônios reguladores da fome.

A grelina, o “hormônio da fome”, desempenha um papel fundamental nesse processo, porque sinaliza a “necessidade” da ingestão de alimentos. Os níveis aumentam durante uma dieta restritiva e intensificam a fome, dificultando o emagrecimento pelo aumento do consumo de mais alimentos, ingerir mais calorias e favorecer o armazenamento de gordura.

O emagrecimento depende do controle neuroendócrino e os gatilhos para comportamentos compulsivos por alimentos calóricos podem acontecer principalmente quando:  há desequilíbrios do sistema digestivo; ruptura do ciclo circadiano (atentar-se a quantidade e qualidade do sono dos pacientes). O sistema digestivo produz três peptídeos enteroendócrinos muito importantes: CCK (colecistocinina), GLP-1 (contribui para sensibilidade à insulina) e PYY. Estes peptídeos atuam como hormônios  no núcleo hipotalâmico estimulando neurônios redutores do apetite. Por isso, CCK, GLP-1 e PYY são chamados de hormônios intestinais anorexígenos e são antagônicos a produção de grelina.

O que você deve se atentar na dieta para emagrecimento

Quando o sono não é quantitativamente e qualitativamente bom (ruptura do ciclo circadiano) a fome e a compulsão aumentam. O controle do consumo alimentar noturno (volume moderado, refeições com boas fontes de proteínas, fibras e lipídeos) pode reduzir a grelina no período noturno. Consequentemente, a fome vai diminuindo e a compulsão noturna diminui. Sem esse controle, a grelina aumenta, assim, fome, enquanto CCK, GLP-1 e PYY diminuem.

Essas refeições noturnas com boas fontes de proteicas são importantes na saciedade porque aminoácidos de cadeia ramificada (BCAA) presentes nessas proteínas estimulam GLP-1 e CCK e reduzem grelina. Por isso, refeições proteicas distribuídas ao longo do dia, de modo geral, funcionam bem para quem quer reduzir a fome e emagrecer.

Outro aspecto importante é a redistribuição dos macronutrientes da dieta. Embora as diretrizes recomendem que o valor energético diário de uma dieta tenha 50-60% de carboidratos, 20-30% de lipídeos e 10-15% para proteínas, a redistribuição da predominância energética dos carboidratos pelas proteínas e lipídeos – além da adequação do consumo de fibras – é uma boa estratégia dietética que permite uma melhor distribuição desses macronutrientes em todas refeições, e consequente, aumentar o tempo da sensação de saciedade, diminuir os níveis de grelina por mais tempo, diminuir os episódios compulsivos por alimentos calóricos, e por fim, ter mais resultados positivos no processo de emagrecimento a médio/longo prazo.

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EasyDiet, feito por nutricionistas para nutricionistas.

Referências:

DOI: 10.7570/jomes.2018.27.1.4

DOI: 10.1136/bjsports-2016-096491

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